De nouvelles conventions tarifaires dans le domaine des produits CART-T sont prêtes pour l’adhésion
Les négociations entre H+ et les communautés d’achat des assureurs avec Bristol-Myers Squibb (BMS) pour l’indemnisation du Breyanzi® ont abouti. Ce médicament est désormais aussi à disposition pour la nouvelle indication et peut être facturé en sus du forfait SwissDRG.
Dans un premier temps, Breyanzi® a été autorisé par Swissmedic le 28.02.2022 pour le traitement des patients adultes atteints du lymphome diffus à grandes cellules B (LDGCB), du lymphome médiastinal primitif à grandes cellules B (LMPGB) ainsi que du lymphome de haut grade à cellules B, en rechute ou réfractaire (HGBCL).
Extension d’indication
Le 2 juin 2025, Swissmedic a approuvé une extension d’indication du Breyanzi, qui peut désormais être également utilisé pour traiter les patients adultes atteints d’une autre forme spécifique de cancer du sang, le «lymphome folliculaire en rechute ou réfractaire» (LF r/r). Les négociations avec le fabriquant BMS ont abouti à un accord. La convention d’affiliation existante a été étendue et soumise au Conseil fédéral pour approbation. La procédure d’adhésion est ainsi ouverte pour le Breyanzi®. Vous trouverez le formulaire d'adhésion sur le site web via votre login e-flash.
Pour les patients AA/AI/AM, les conventions LAMal en vigueur depuis le 1er janvier 2023 sont reprises moyennant modifications. Afin de faciliter le traitement administratif, la convention cadre tarifaire avec la CTM a en outre été modifiée de sorte que toutes les conventions d’affiliation LAMal en soient partie intégrante. La procédure d’adhésion est ainsi ouverte également pour cette convention cadre. Vous trouverez le formulaire d'adhésion sur le site web via votre login e-flash.
Monitorage des coûts
Enfin, avec l’entrée en force de l’art. 47c LAMal le 1er janvier 2024, les fournisseurs de prestations et les assureurs sont tenus de prévoir un monitorage des coûts dans les conventions tarifaires. La convention cadre en vigueur actuellement a donc dû être adaptée en conséquence. La procédure d’adhésion est ouverte dès maintenant. Vous trouverez le formulaire d'adhésion sur le site web via votre login e-flash.
